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执业药师备考考点丨西药二之药品不良反应汇总

来源:环球卓越 时间:2018/6/14 9:48:17

  2018年执业药师考试报名预计在七月中下旬开始,距离报名还有一个月的时间,很多考生已经开始学习了,在西药专业知识二里面,药品不良反应是每年的必考点,环球卓越汇总如下,供广大考生参考。更多的知识点可以点击查看2018年执业药师考试西药专业知识二各章节考点汇总

  药品不良反应(ADR):是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。关于药品不良反应也是常考考点,今天给大家分享部分药物的不良反应,以便大家备考。

  考点1:阿司匹林不良反应

  ①最常见--胃肠道反应

  ②凝血障碍--血小板减少、再障

  ③水杨酸反应

  ④过敏反应--阿司匹林哮喘

  ⑤肝坏死、肝衰竭--瑞夷综合征

  ⑥肾功能受损--肾脏同时具有两种COX

  考点2:阿托品不良反应

  抗胆碱能效应:

  心悸、皮肤潮红、口干、口鼻咽喉干燥、出汗减少、便秘、排尿困难、胃肠动力低下、瞳孔散大、视物模糊、眼睑炎、眼压升高

  考点3:β受体阻断剂不良反应

  ①支气管痉挛

  ②严重心动过缓和房室传导阻滞。

  ③下肢间歇性跛行(绝对禁忌症)、雷诺综合征。

  ④掩盖低血糖反应。

  考点4:胺碘酮不良反应

  ①心律失常--加重房颤;快速室性心律失常。

  ②肺毒性--停药、糖皮质激素治疗。

  ③甲状腺功能--减退/亢进;

  ④光过敏--显著。

  ⑤低血压和心动过缓。

  考点5:胰岛素不良反应

  【口诀:脂肪萎缩低血糖,局部过敏胰岛抗】

  ①低血糖反应。

  ②过敏反应。

  ③局部反应--注射部位红肿、硬结。

  ④注射部位皮下脂肪萎缩、增生。

  ⑤胰岛素抵抗--1日的胰岛素需要量大于2U/kg。

  考点6:具有口腔金属味的药物

  ①普罗帕酮

  ②ACEI类(味觉障碍)

  ③磺酰脲类促胰岛素分泌药(格列XX)

  ④二甲双胍

  ⑤硝基咪唑类抗菌药物(X硝唑)

  考点7:可引起体位性低血压的药物

  ①利血平

  ②α受体阻断剂:哌唑嗪、酚妥拉明

  ③血管扩张剂:甲基多巴、硝普钠

  ④硝酸甘油

  考点8:有类流感样不良反应的部分药物

  ①ARB(XX沙坦)

  ②非磺酰脲类促胰岛素分泌药(X格列奈)

  ③双胍类

  ④阿仑膦酸钠

  ⑤利福平

  考点9:关于“骨折” 的不良反应

  ①导致老年人髋骨、腕骨骨折--PPI

  ②导致所有人骨质疏松--糖皮质激素

  ③增加男性骨质疏松性骨折的风险--华法林

  ④导致女性骨折风险--胰岛素增敏剂

  考点10:利尿剂 不良反应

  呋塞米--低血钾、低血镁、低血钙、低血钠、低氯碱血症、低血容量、高尿酸血症;

  氢氯噻嗪--低血钾、低血钠、低血镁、低氯碱血症、高血钙、高血糖、高血尿素氮、高尿酸血症;

  螺内酯--高血钾、性激素异常。

  不良反应的预防原则是什么?

  1.了解患者及家族的药物和食物等过敏史

  对有过敏倾向和特异质以及有ADR家族史的患者十分重要。

  2.注意特殊人群用药

  根据特殊人群各自特点(生理、病理、药动学、药效学等)谨慎用药。

  3.用药

  注意了解患者从不同科室开具的处方药品和自用药品使用情况,以免发生不良药物相互作用。

  4.使用新药

  新药的不良反应及远期效果的临床资料有限,特别是对于儿童、妊娠期妇女及老年人应慎用。

  5.注意定期监测器官功能

  使用对器官功能有损害的药物时,需按规定检查器官功能,如应用利福平、异烟肼时检查肝功能,用氨基糖苷类检查听力、肾功能等。

  6.注意ADR症状

  观察ADR早期症状,以便及时停药和处理,防止恶化。

  7.注意药物的迟发反应

  常发生于用药数月或数年后,如致癌、致畸作用。


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