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2018年执业药师中药综合考点 不同起因的咳嗽的辩证治疗

来源:环球卓越 时间:2018/1/23 9:46:18

  咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液而言,为肺系疾病的主要证候之一。西医学中急慢性支气管炎、部分支气管扩张症、慢性咽炎等以咳嗽为主要表现时,可参考此内容辩证论治。由于引起咳嗽的原因不同,我们需要辩证论治。
  1、风寒犯肺
  症状:咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,或有发热现象,无汗,或兼头痛。舌苔薄白,脉浮紧。
  治法:疏散风寒,宣肺解表。
  方剂应用:杏苏散加减。
  中成药选用:通宣理肺丸、风寒咳嗽丸,杏苏止咳糖浆,三拗片等。
  2、风热犯肺
  症状:咳嗽气粗,咳痰黏稠,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。
  治法:辛凉解表,宣肺清热。
  方剂应用:桑菊饮加减。
  中成药选用:蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆、桑菊感冒片(合剂)等。
  3、燥邪伤肺
  症状:干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,并伴有鼻燥咽干。舌红少津,脉细数。
  治法:辛凉清润。
  方剂应用:桑杏汤加减。
  中成药选用:二母宁嗽散丸、蜜炼川贝枇杷露等。
  4、痰热壅肺
  症状:咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口干。舌红,苔黄腻,脉滑数。
  治法:清热化痰肃肺。
  方剂应用:清金化痰汤加减。
  中成药选用:清气化痰丸、复方鲜竹沥液、蛇胆川贝散,橘红丸、葶贝胶囊、止咳橘红丸等。
  5、肺肾阴虚
  症状:干咳少痰,或痰中带血,午后咳甚,或伴有五心烦热,颧红,耳鸣。舌红少苔,脉细数。
  治法:滋阴润肺、止咳化痰。
  方剂应用:百合固金汤加减。
  中成药选用:养阴清肺丸、百合固金丸等。



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